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左側(cè)精索靜脈曲張手術(shù)后依舊疼痛可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、心理疏導(dǎo)、復(fù)查評(píng)估等方式緩解。術(shù)后疼痛可能與神經(jīng)損傷、局部粘連、感染復(fù)發(fā)、心理因素等原因有關(guān)。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來(lái)昔布緩解炎癥性疼痛，嚴(yán)重者可短期使用弱阿片類(lèi)藥物如曲馬多，合并感染時(shí)需聯(lián)合抗生素如頭孢克肟。
2、物理治療術(shù)后2周起采用局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，陰囊托帶減輕牽拉痛，低頻脈沖電刺激幫助神經(jīng)修復(fù)，每日2次，每次15分鐘。
3、心理疏導(dǎo)慢性疼痛易引發(fā)焦慮抑郁，可通過(guò)認(rèn)知行為療法調(diào)整疼痛預(yù)期，正念減壓訓(xùn)練降低痛覺(jué)敏感度，必要時(shí)聯(lián)合帕羅西汀等抗焦慮藥物。
4、復(fù)查評(píng)估術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查陰囊彩超排除血腫或復(fù)發(fā)，尿動(dòng)力學(xué)檢查判斷是否合并慢性盆腔疼痛綜合征，疼痛持續(xù)超過(guò)3個(gè)月需疼痛科會(huì)診。
建議術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，每日溫水坐浴2次，若疼痛進(jìn)行性加重或伴發(fā)熱需立即返院檢查。
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