醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  月經(jīng)過(guò)去半個(gè)月又出血可能與排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、宮頸病變等因素有關(guān)，需結(jié)合具體情況評(píng)估。

  1、排卵期出血

  排卵期雌激素短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量脫落，表現(xiàn)為點(diǎn)滴出血，通常持續(xù)2-3天，無(wú)須特殊治療。

  2、內(nèi)分泌失調(diào)

  壓力過(guò)大或作息紊亂可能影響激素水平，導(dǎo)致非經(jīng)期出血，可通過(guò)調(diào)整作息和口服短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。

  3、子宮肌瘤

  黏膜下肌瘤可能壓迫子宮內(nèi)膜引起異常出血，常伴有經(jīng)量增多，可通過(guò)超聲檢查確診，必要時(shí)行肌瘤切除術(shù)。

  4、宮頸病變

  宮頸炎或上皮內(nèi)瘤變可能導(dǎo)致接觸性出血，需進(jìn)行TCT和HPV篩查，根據(jù)結(jié)果選擇藥物治療或錐切手術(shù)。

  建議記錄出血時(shí)間和伴隨癥狀，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，及時(shí)婦科檢查排除器質(zhì)性疾病，保持外陰清潔干燥。