醫(yī)生回答(1)

• 張立紅

  主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

  指導意見：

  吹咽鼓管的正確方法主要有捏鼻鼓氣法、吞咽法、打哈欠法、瓦爾薩爾瓦動作、使用咽鼓管吹張球等。這些方法有助于平衡中耳內(nèi)外壓力，緩解耳悶、耳鳴等癥狀。

  1、捏鼻鼓氣法

  捏住鼻子閉緊嘴巴，緩慢用鼻腔向外呼氣，感覺耳膜有輕微鼓起或聽到輕微氣流聲時停止。該方法通過增加鼻咽部氣壓促使咽鼓管開放，適合乘飛機或潛水后出現(xiàn)耳悶時使用。操作時需避免用力過猛，防止鼓膜損傷。

  2、吞咽法

  反復做吞咽動作或飲用溫水，利用吞咽時肌肉收縮自然打開咽鼓管。此方法安全溫和，尤其適合兒童或敏感人群?？膳浜暇捉揽谙闾窃鰪娦Ч?，但急性中耳炎發(fā)作期間需謹慎使用。

  3、打哈欠法

  主動模擬打哈欠動作使軟腭上提，帶動咽鼓管擴張。該方法通過生理性反射調(diào)節(jié)壓力，適合長時間佩戴耳機或鼻塞人群。建議在空氣流通環(huán)境中進行，避免過度頻繁引發(fā)頭暈。

  4、瓦爾薩爾瓦動作

  深吸氣后屏住呼吸，同時像排便一樣向下用力，持續(xù)2-3秒后放松。該動作能快速平衡耳壓，但高血壓、青光眼患者禁用。操作不當可能導致眩暈或鼓膜穿孔，建議在醫(yī)生指導下練習。

  5、咽鼓管吹張球

  將專用吹張球一端插入鼻孔，輕捏球體將氣流送入鼻咽部。需配合吞咽動作使氣體進入咽鼓管，適用于慢性咽鼓管功能障礙者。使用前應清潔鼻腔，避免繼發(fā)感染，建議由醫(yī)護人員示范后操作。

  進行咽鼓管吹張時需保持環(huán)境安靜，動作輕柔漸進。若出現(xiàn)耳痛、眩暈或持續(xù)耳鳴，應立即停止并就醫(yī)。日?？啥嘧鼍捉?、吹氣球等訓練增強咽鼓管功能，感冒期間避免用力擤鼻涕。反復出現(xiàn)耳悶脹感需排查鼻竇炎、過敏性鼻炎等原發(fā)病，必要時進行聲導抗測試評估咽鼓管功能。