醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  肺癌晚期無(wú)法手術(shù)時(shí)可通過(guò)化療、靶向治療、免疫治療及姑息治療等方式控制病情。

  1、化療：

  化療藥物通過(guò)全身作用抑制癌細(xì)胞擴(kuò)散，常用方案含鉑類聯(lián)合紫杉醇類，可緩解咳嗽、胸痛等癥狀，需監(jiān)測(cè)骨髓抑制等副作用。

  2、靶向治療：

  針對(duì)EGFR/ALK等基因突變的靶向藥如吉非替尼、克唑替尼能精準(zhǔn)阻斷腫瘤生長(zhǎng)信號(hào)，需先完成基因檢測(cè)確認(rèn)適應(yīng)癥。

  3、免疫治療：

  PD-1抑制劑如帕博利珠單抗通過(guò)激活T細(xì)胞殺傷腫瘤，適用于PD-L1高表達(dá)患者，可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)需密切觀察。

  4、姑息治療：

  包括止痛、氧療、胸腔積液引流等對(duì)癥支持手段，聯(lián)合心理疏導(dǎo)改善生活質(zhì)量，需多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作實(shí)施。

  建議患者保持高蛋白飲食，適當(dāng)活動(dòng)維持體能，定期復(fù)查評(píng)估治療效果，所有治療方案需由腫瘤科醫(yī)生根據(jù)個(gè)體情況制定。