醫(yī)生回答(1)

• 王強(qiáng)

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  治療脂肪肝可遵醫(yī)囑使用護(hù)肝寧片、殼脂膠囊、化滯柔肝顆粒、強(qiáng)肝膠囊、血脂康膠囊等中成藥。脂肪肝可能與長(zhǎng)期高脂飲食、酒精攝入過多、代謝異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肝區(qū)不適、乏力、食欲減退等癥狀。

  一、護(hù)肝寧片

  護(hù)肝寧片由垂盆草、虎杖、丹參等組成，具有清熱利濕、益肝化瘀的功效，適用于脂肪肝伴有轉(zhuǎn)氨酶輕度升高的患者。該藥能幫助改善肝臟炎癥反應(yīng)，促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。使用期間需避免飲酒，孕婦及肝功能嚴(yán)重異常者慎用。

  二、殼脂膠囊

  殼脂膠囊主要含殼聚糖、何首烏提取物等成分，可通過調(diào)節(jié)脂質(zhì)代謝減少肝臟脂肪沉積，對(duì)非酒精性脂肪肝效果較好。部分患者用藥后可能出現(xiàn)輕微胃腸不適，建議飯后服用。需配合低脂飲食和規(guī)律作息以增強(qiáng)療效。

  三、化滯柔肝顆粒

  化滯柔肝顆粒以柴胡、白芍、枳殼等疏肝理氣藥物為主，適用于脂肪肝伴隨脅肋脹痛、消化不良等癥狀。該藥能緩解肝郁氣滯型脂肪肝的臨床癥狀，但糖尿病患者應(yīng)注意其含糖劑型。用藥期間需保持情緒穩(wěn)定。

  四、強(qiáng)肝膠囊

  強(qiáng)肝膠囊含黃芪、茵陳、當(dāng)歸等補(bǔ)益肝腎的成分，對(duì)酒精性和非酒精性脂肪肝均有改善作用，尤其適合體質(zhì)虛弱的患者。長(zhǎng)期服用需監(jiān)測(cè)肝功能，避免與肝毒性藥物聯(lián)用。服藥期間應(yīng)嚴(yán)格控制酒精攝入。

  五、血脂康膠囊

  血脂康膠囊以紅曲提取物為主要成分，通過調(diào)節(jié)膽固醇合成改善脂肪肝合并高脂血癥的情況。部分患者可能出現(xiàn)肌酸激酶輕度升高，需定期復(fù)查。建議配合有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)降脂效果，避免與柚子同服。

  脂肪肝患者除藥物治療外，需堅(jiān)持低糖低脂飲食，增加膳食纖維攝入，每日進(jìn)行30分鐘以上快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查超聲和肝功能，避免自行調(diào)整藥物劑量。若出現(xiàn)黃疸、腹水等嚴(yán)重癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。中藥治療需根據(jù)中醫(yī)辨證分型選擇，不可盲目使用偏方。