醫(yī)生回答(1)

• 陶新曹

  副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  三歲兒童間斷性咳嗽可能由呼吸道感染、過敏反應(yīng)、異物吸入或胃食管反流引起，可通過環(huán)境調(diào)整、藥物干預(yù)、病因排查等方式緩解。

  1. 呼吸道感染

  病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致氣道炎癥，表現(xiàn)為咳嗽伴鼻塞或低熱。建議家長保持室內(nèi)濕度，遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液、小兒肺熱咳喘顆?；虬⑵婷顾馗苫鞈覄?/p>2. 過敏反應(yīng)

  塵螨或花粉刺激引發(fā)過敏性咳嗽，特征為夜間加重且無痰。家長需清潔床品并使用空氣凈化器，醫(yī)生可能推薦氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片或布地奈德霧化液。

  3. 異物吸入

  小玩具碎片等異物進(jìn)入氣道會導(dǎo)致突發(fā)嗆咳，可能伴有呼吸困難。須立即就醫(yī)進(jìn)行支氣管鏡檢查取出異物，避免自行拍背等操作。

  4. 胃食管反流

  胃酸刺激咽喉引發(fā)進(jìn)食后咳嗽，常伴隨吐奶。家長應(yīng)少量多餐喂養(yǎng)，醫(yī)生可能開具鋁碳酸鎂混懸液、奧美拉唑腸溶顆?；蚨嗯肆⑼鞈乙?。

  觀察咳嗽頻率變化，避免接觸冷空氣及二手煙，若持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)喘息需兒科就診。