醫(yī)生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  指導意見：

  血紅蛋白97克每升屬于輕度貧血。兒童貧血的診斷標準因年齡而異，6個月至6歲兒童血紅蛋白低于110克每升、6歲以上兒童低于120克每升可診斷為貧血。血紅蛋白97克每升可能由營養(yǎng)缺乏、慢性疾病或遺傳因素引起，需結合紅細胞參數進一步評估。

  營養(yǎng)性缺鐵性貧血是兒童最常見的貧血類型，與鐵、維生素B12或葉酸攝入不足有關。長期挑食、偏食或生長發(fā)育過快可能導致鐵儲備耗盡。典型表現為面色蒼白、易疲勞、食欲減退，部分患兒可能出現異食癖。輕度貧血可通過調整飲食補充富含鐵的食物，如紅肉、動物肝臟、深綠色蔬菜，同時搭配維生素C促進鐵吸收。

  慢性病性貧血可能伴隨反復感染、腎臟疾病或自身免疫性疾病出現。這類貧血通常表現為血清鐵降低但鐵蛋白正?；蛏?，需要治療原發(fā)疾病才能改善貧血狀態(tài)。遺傳性貧血如地中海貧血在南方地區(qū)較為多見，常有家族史，血常規(guī)會顯示小細胞低色素性貧血伴靶形紅細胞增多，需通過血紅蛋白電泳確診。

  發(fā)現兒童血紅蛋白降低時，建議家長記錄孩子日常飲食情況，觀察有無黑便、血尿等異常癥狀。輕度貧血若無明顯癥狀可先進行3個月營養(yǎng)干預，期間每4周復查血常規(guī)。若血紅蛋白持續(xù)低于90克每升或出現心率增快、氣促等表現，應及時就醫(yī)排查潛在疾病。避免自行補鐵，過量補鐵可能造成器官損傷。