醫(yī)生回答(1)

• 顏克強(qiáng)

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  尿潛血可能由泌尿系統(tǒng)結(jié)石、尿路感染、腎小球疾病、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起，需結(jié)合臨床癥狀和進(jìn)一步檢查明確診斷。

  1、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

  結(jié)石移動(dòng)劃傷尿路黏膜導(dǎo)致出血，常伴劇烈腰痛，可通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療。

  2、尿路感染

  細(xì)菌侵蝕尿路上皮引發(fā)炎癥出血，多伴隨尿頻尿急癥狀，需進(jìn)行尿培養(yǎng)后選擇敏感抗生素治療。

  3、腎小球疾病

  腎小球?yàn)V過(guò)膜損傷使紅細(xì)胞漏出，常見(jiàn)于腎炎患者，需進(jìn)行腎穿刺活檢明確病理類型后針對(duì)性用藥。

  4、泌尿系統(tǒng)腫瘤

  腫瘤組織壞死或浸潤(rùn)血管導(dǎo)致出血，多見(jiàn)于中老年無(wú)痛性血尿，需通過(guò)膀胱鏡或CT檢查確診。

  發(fā)現(xiàn)尿潛血應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，每日飲水2000ml以上，及時(shí)復(fù)查尿常規(guī)并完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查。