醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  前列腺結(jié)石鈣化通常可以治療，但具體效果與病情嚴(yán)重程度、治療方法選擇等因素有關(guān)。前列腺結(jié)石鈣化可能與慢性前列腺炎、前列腺增生、尿路感染等因素有關(guān)，建議患者及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。

  對(duì)于無明顯不適癥狀的前列腺結(jié)石鈣化，一般無須特殊治療，定期復(fù)查即可。日常注意多喝水，避免久坐，保持規(guī)律性生活，有助于減輕前列腺充血。飲食上減少辛辣刺激性食物攝入，限制高鈣食物，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。若合并尿頻、尿急、會(huì)陰部脹痛等癥狀，可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊、左氧氟沙星片等藥物緩解癥狀。藥物可改善排尿困難，減輕炎癥反應(yīng)，但無法消除已形成的鈣化灶。

  當(dāng)結(jié)石鈣化灶較大或引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)，可能需要手術(shù)治療。經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)可切除部分增生腺體，解除尿路梗阻；體外沖擊波碎石術(shù)能粉碎較大結(jié)石，但可能殘留碎片。術(shù)后需預(yù)防感染，避免復(fù)發(fā)。前列腺結(jié)石鈣化屬于慢性病變，治療目標(biāo)以控制癥狀為主，完全清除鈣化灶較困難?；颊邞?yīng)保持良好生活習(xí)慣，定期隨訪觀察病情變化。

  前列腺結(jié)石鈣化患者日常應(yīng)避免憋尿，減少酒精和咖啡因攝入，注意會(huì)陰部清潔?？蛇M(jìn)行溫水坐浴或局部熱敷，促進(jìn)血液循環(huán)。適度補(bǔ)充番茄紅素、鋅等營養(yǎng)素有助于前列腺健康。若出現(xiàn)血尿、發(fā)熱、排尿疼痛等癥狀加重，需及時(shí)就醫(yī)復(fù)查，調(diào)整治療方案。長期管理結(jié)合規(guī)范治療，多數(shù)患者癥狀可獲得有效緩解。