醫(yī)生回答
黃鐘明 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院
尿道口結(jié)石可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。尿道口結(jié)石通常由尿液濃縮、尿路感染、代謝異常、尿道狹窄等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液，促進(jìn)小結(jié)石自然排出，適合直徑小于5毫米的結(jié)石。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉可堿化尿液，坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，適用于6-10毫米的結(jié)石。
3、體外碎石通過(guò)聚焦沖擊波將結(jié)石粉碎成小于3毫米的顆粒，需配合體位引流，適用于輸尿管中上段10-20毫米的結(jié)石。
4、手術(shù)取石經(jīng)尿道膀胱鏡取石適用于遠(yuǎn)端尿道結(jié)石，經(jīng)皮腎鏡取石適合合并腎積水的復(fù)雜結(jié)石，術(shù)后需留置導(dǎo)管預(yù)防狹窄。
建議限制高草酸食物攝入，適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石，出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)血尿應(yīng)立即就醫(yī)。
