

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
喉癌放療后常見副作用包括口腔黏膜炎、吞咽困難、味覺改變、皮膚反應(yīng)等,可通過(guò)對(duì)癥治療和護(hù)理緩解癥狀。
1、口腔黏膜炎放療導(dǎo)致口腔黏膜損傷,表現(xiàn)為疼痛、潰瘍??墒褂每祻?fù)新液含漱促進(jìn)愈合,疼痛明顯時(shí)可短期應(yīng)用利多卡因凝膠,合并真菌感染時(shí)聯(lián)用制霉菌素混懸液。
2、吞咽困難放射線引起咽喉部水腫及纖維化。急性期可選用布地奈德霧化吸入減輕水腫,后期吞咽康復(fù)訓(xùn)練配合使用增稠劑改善進(jìn)食,必要時(shí)留置鼻飼管。
3、味覺改變味蕾細(xì)胞受輻射損傷導(dǎo)致味覺減退或異常。建議嘗試不同溫度食物刺激味覺,補(bǔ)充鋅制劑可能有助于恢復(fù),多數(shù)患者在治療結(jié)束后3-6個(gè)月逐漸改善。
4、皮膚反應(yīng)照射區(qū)域皮膚出現(xiàn)干燥、紅斑或脫屑。使用無(wú)刺激性保濕乳液護(hù)理,避免抓撓,嚴(yán)重滲出時(shí)可用磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染,禁止使用含酒精護(hù)膚品。
放療期間需保持高蛋白飲食,每日分5-6次少量進(jìn)食,避免辛辣刺激食物,堅(jiān)持張口訓(xùn)練預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬,出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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