醫(yī)生回答
胡乃文 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
尿酸過(guò)高可能由飲食因素、代謝異常、腎臟排泄障礙、遺傳因素等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、改善生活習(xí)慣等方式干預(yù)。
1、飲食因素長(zhǎng)期攝入高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯會(huì)導(dǎo)致尿酸生成過(guò)多，建議減少紅肉攝入并增加低脂乳制品。
2、代謝異常肥胖或胰島素抵抗可能影響嘌呤代謝過(guò)程，表現(xiàn)為體重超標(biāo)伴關(guān)節(jié)疼痛，需通過(guò)減重和運(yùn)動(dòng)改善代謝功能。
3、腎臟排泄障礙慢性腎病或藥物影響可能導(dǎo)致尿酸排泄減少，常見(jiàn)水腫伴血肌酐升高，可遵醫(yī)囑使用苯溴馬隆、丙磺舒等促排藥物。
4、遺傳因素家族性高尿酸血癥患者存在尿酸代謝酶缺陷，青少年期即可出現(xiàn)痛風(fēng)石，需長(zhǎng)期服用別嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成藥物。
每日飲水2000毫升以上有助于促進(jìn)尿酸排泄，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作，定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平。
