醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
早期肺癌復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高的人群主要有長期吸煙者、未規(guī)范治療者、存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者、基因突變陽性者。
1、長期吸煙者：吸煙會(huì)持續(xù)損傷肺部組織，即使手術(shù)切除后仍可能殘留癌前病變。需徹底戒煙并定期進(jìn)行低劑量螺旋CT復(fù)查。
2、未規(guī)范治療者：未接受完整輔助化療或靶向治療的患者，殘留微轉(zhuǎn)移灶可能進(jìn)展。術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑完成規(guī)范化療方案，定期監(jiān)測腫瘤標(biāo)志物。
3、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者：術(shù)中發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移提示腫瘤侵襲性強(qiáng)。需結(jié)合放療降低局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，密切隨訪觀察縱隔淋巴結(jié)狀態(tài)。
4、基因突變陽性者：EGFR/ALK等驅(qū)動(dòng)基因陽性患者易出現(xiàn)耐藥復(fù)發(fā)。建議進(jìn)行二代基因檢測，及時(shí)調(diào)整靶向藥物方案。
早期肺癌患者應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，每3-6個(gè)月復(fù)查胸部CT和腫瘤標(biāo)志物。
