

冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
惡露斷斷續(xù)續(xù)排不干凈可通過生活調(diào)理、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善,通常與子宮收縮不良、胎盤殘留、感染、凝血功能障礙等因素有關(guān)。
1、生活調(diào)理產(chǎn)后適當(dāng)活動有助于惡露排出,避免長時間臥床,可順時針按摩子宮促進(jìn)收縮,同時注意會陰清潔,預(yù)防感染。
2、藥物治療子宮收縮不良可遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液、益母草顆粒、產(chǎn)后逐瘀膠囊等藥物;存在感染時需根據(jù)病原體選擇頭孢克肟片、甲硝唑片、阿奇霉素分散片等抗生素。
3、物理治療低頻脈沖電刺激可增強(qiáng)子宮平滑肌收縮力,紅外線照射能改善局部血液循環(huán),兩者均可促進(jìn)宮腔內(nèi)殘留物排出。
4、手術(shù)治療超聲提示胎盤胎膜殘留時需行清宮術(shù),凝血功能異常者需糾正凝血障礙后處理,宮腔粘連需通過宮腔鏡手術(shù)分離。
建議哺乳期產(chǎn)婦避免自行用藥,治療期間觀察惡露量、氣味及伴隨癥狀,出現(xiàn)發(fā)熱或大出血需立即就醫(yī)。
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