骨癌晚期有什么死前征兆
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陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
骨癌晚期死前征兆主要有劇烈骨痛、病理性骨折、惡病質(zhì)、多器官衰竭。
1、劇烈骨痛腫瘤侵蝕骨質(zhì)和神經(jīng)導(dǎo)致持續(xù)性劇痛,常規(guī)止痛藥難以緩解,需使用嗎啡類鎮(zhèn)痛藥物如硫酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑、鹽酸羥考酮緩釋片。
2、病理性骨折骨質(zhì)破壞嚴(yán)重時(shí)輕微外力即可骨折,常見于承重骨,伴隨局部畸形和功能障礙,需通過外固定或手術(shù)減輕痛苦。
3、惡病質(zhì)腫瘤消耗導(dǎo)致極度消瘦、肌肉萎縮,血紅蛋白低于60g/L,需腸外營養(yǎng)支持如脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液。
4、多器官衰竭癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移至肺、肝、腦等器官引發(fā)功能衰竭,表現(xiàn)為呼吸困難、黃疸、昏迷,此時(shí)以姑息治療為主。
晚期患者建議在疼痛科和安寧療護(hù)團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)下進(jìn)行癥狀管理,保持舒適體位并定期翻身預(yù)防壓瘡。