

李延忠 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
神經(jīng)性耳鳴可能與聽覺神經(jīng)損傷、血管異常、精神壓力、耳部疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)性或間歇性耳鳴,可通過藥物、心理干預(yù)、生活方式調(diào)整等方式緩解。
1、聽覺神經(jīng)損傷長期暴露于噪音環(huán)境或耳部外傷可能導(dǎo)致聽覺神經(jīng)損傷,引發(fā)高頻耳鳴。建議避免噪音刺激,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、銀杏葉提取物、維生素B12等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。
2、血管異常內(nèi)耳供血不足或血管痙攣可能誘發(fā)搏動性耳鳴,常伴隨頭暈。需控制血壓血糖,可使用尼莫地平、倍他司汀、氟桂利嗪等改善微循環(huán)藥物。
3、精神壓力焦慮抑郁等情緒問題可能加重耳鳴感知。建議通過正念訓(xùn)練緩解壓力,嚴(yán)重時可短期使用艾司唑侖、帕羅西汀等抗焦慮藥物。
4、耳部疾病中耳炎、梅尼埃病等耳科疾病可能繼發(fā)耳鳴,多伴隨聽力下降。需針對原發(fā)病治療,如鼓室注射地塞米松、口服敏使朗等。
日常減少咖啡因攝入,保證充足睡眠,避免過度疲勞,耳鳴持續(xù)不緩解應(yīng)及時就診耳鼻喉科或神經(jīng)內(nèi)科。
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