

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
畸胎瘤多數(shù)情況下術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低,復(fù)發(fā)風險主要與病理類型、手術(shù)徹底性、患者年齡、術(shù)后隨訪規(guī)范性等因素有關(guān)。
1、病理類型成熟性畸胎瘤復(fù)發(fā)率不足5%,未成熟型或惡性畸胎瘤復(fù)發(fā)風險顯著增高,需結(jié)合病理分級制定個體化隨訪方案。
2、手術(shù)徹底性術(shù)中包膜完整剝離可降低復(fù)發(fā)概率,若腫瘤破裂或殘留可能導(dǎo)致復(fù)發(fā),二次手術(shù)患者需更密切監(jiān)測。
3、患者年齡兒童及青少年患者復(fù)發(fā)風險高于成人,可能與生殖細胞活躍度相關(guān),建議青春期患者每3-6個月復(fù)查超聲。
4、隨訪規(guī)范性術(shù)后5年內(nèi)每半年進行腫瘤標志物檢測和影像學(xué)檢查,異常陰道出血或腹痛癥狀需及時就醫(yī)排查。
建議術(shù)后保持規(guī)律作息,避免雌激素過度刺激,育齡期女性妊娠前需進行專項評估。
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