

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
小細(xì)胞肺癌淋巴轉(zhuǎn)移患者可使用人血白蛋白輔助治療,但需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。人血白蛋白主要用于糾正低蛋白血癥、維持血漿滲透壓,其使用需結(jié)合患者肝功能、營(yíng)養(yǎng)狀況及治療階段綜合評(píng)估。
1、適應(yīng)癥人血白蛋白適用于血清白蛋白低于30g/L的嚴(yán)重低蛋白血癥患者,可能由腫瘤消耗、肝功能受損或營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致,表現(xiàn)為水腫、乏力等癥狀。
2、禁忌癥對(duì)白蛋白制劑過敏、嚴(yán)重心力衰竭或高血容量狀態(tài)患者禁用,可能誘發(fā)過敏反應(yīng)或加重循環(huán)負(fù)荷。
3、聯(lián)合治療需與化療、放療等抗腫瘤治療同步進(jìn)行,單純補(bǔ)充白蛋白無法控制腫瘤進(jìn)展,可能伴隨食欲減退、骨髓抑制等癥狀。
4、監(jiān)測(cè)指標(biāo)用藥期間需定期檢測(cè)血清白蛋白、肝腎功能及電解質(zhì)水平,避免過量輸注導(dǎo)致凝血功能異?;虼x紊亂。
患者應(yīng)保持高蛋白飲食,適量補(bǔ)充魚蝦、蛋奶等優(yōu)質(zhì)蛋白,治療期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)并定期復(fù)查影像學(xué)評(píng)估療效。
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