

何潔 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
肺炎出院后嘔吐可能與藥物副作用、胃腸功能紊亂、電解質(zhì)失衡、繼發(fā)感染等因素有關(guān),可通過調(diào)整用藥、補(bǔ)充營養(yǎng)、糾正電解質(zhì)及抗感染治療緩解。
1. 藥物副作用部分抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)嘔吐。建議家長與醫(yī)生溝通調(diào)整用藥方案,必要時(shí)聯(lián)用蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜。
2. 胃腸功能紊亂住院期間飲食不規(guī)律或抗生素使用可能導(dǎo)致腸道菌群失衡。家長可給孩子口服雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群,輔以小米粥等易消化食物。
3. 電解質(zhì)失衡肺炎發(fā)熱出汗及進(jìn)食減少易引發(fā)低鉀低鈉,表現(xiàn)為嘔吐伴乏力。需檢測電解質(zhì)水平,遵醫(yī)囑口服補(bǔ)液鹽III或靜脈補(bǔ)充氯化鉀注射液。
4. 繼發(fā)感染嘔吐伴發(fā)熱需警惕胃腸炎或顱內(nèi)感染,可能與輪狀病毒、肺炎鏈球菌播散有關(guān)。應(yīng)復(fù)查血常規(guī)及便常規(guī),必要時(shí)使用利巴韋林顆粒抗病毒治療。
建議家長記錄嘔吐頻次與性狀,避免強(qiáng)制進(jìn)食,保持口腔清潔,若持續(xù)嘔吐超過24小時(shí)或出現(xiàn)脫水征象需立即返院復(fù)查。
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