

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
甲狀腺球蛋白升高可能提示甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺功能亢進(jìn)或甲狀腺癌等疾病,其危害包括甲狀腺功能紊亂、壓迫癥狀及惡性病變風(fēng)險(xiǎn)。
1、甲狀腺功能紊亂持續(xù)高水平可能破壞甲狀腺激素合成,導(dǎo)致甲亢或甲減,表現(xiàn)為心悸、怕冷或體重異常波動(dòng),需通過左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑等藥物調(diào)節(jié)。
2、壓迫癥狀伴隨結(jié)節(jié)增大可壓迫氣管食管,引發(fā)呼吸吞咽困難,超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺可明確性質(zhì),必要時(shí)行甲狀腺部分切除術(shù)。
3、惡性病變風(fēng)險(xiǎn)數(shù)值異常增高需警惕甲狀腺乳頭狀癌,伴隨頸部無痛性腫塊時(shí),應(yīng)進(jìn)行BRAF基因檢測及全甲狀腺切除術(shù)。
4、免疫系統(tǒng)異常橋本甲狀腺炎患者抗體攻擊甲狀腺組織,可能合并其他自身免疫病,需監(jiān)測促甲狀腺激素受體抗體水平。
建議每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺超聲及功能,避免高碘飲食,規(guī)律作息有助于維持甲狀腺穩(wěn)態(tài)。
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