周小鳳 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
蠶豆病幼兒咳嗽有痰咳不出可通過保持呼吸道濕潤、拍背排痰、藥物治療及緊急就醫(yī)處理。這種情況通常與呼吸道感染、痰液黏稠、氣道高反應(yīng)性及遺傳性溶血風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)。
1、保持濕潤使用加濕器或浴室蒸汽稀釋痰液，遺傳性葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥患兒需避免接觸樟腦丸等氧化劑。
2、拍背排痰家長需將幼兒側(cè)臥，空心掌由下向上輕拍背部，幫助松動(dòng)痰液，注意避開脊柱和腎臟區(qū)域。
3、藥物干預(yù)可遵醫(yī)囑使用乙酰半胱氨酸顆粒祛痰，禁用復(fù)方甘草片等氧化性藥物，蠶豆病患兒需嚴(yán)格避免磺胺類抗生素。
4、緊急處理若出現(xiàn)呼吸急促、面色蒼白等溶血征兆，應(yīng)立即就醫(yī)，靜脈補(bǔ)液維持尿量可預(yù)防急性腎衰竭。
患兒宜多飲溫水，保持室內(nèi)通風(fēng)，避免接觸蠶豆及制品，咳嗽期間暫停添加新輔食。
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