

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
鼻咽癌的治愈概率與分期密切相關(guān),早期患者五年生存率可達(dá)較高水平,中晚期需結(jié)合綜合治療手段。
1、分期影響臨床Ⅰ-Ⅱ期患者通過放療為主的治療,局部控制率較高;Ⅲ-Ⅳ期需聯(lián)合放化療,生存率隨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移范圍增加而降低。
2、病理類型非角化性癌對放射線敏感度較高,角化性鱗癌可能需更高劑量放療或聯(lián)合靶向治療,不同類型預(yù)后存在差異。
3、治療響應(yīng)治療期間腫瘤退縮速度、EB病毒DNA載量變化等指標(biāo)可動(dòng)態(tài)評估預(yù)后,完全緩解者復(fù)發(fā)概率顯著降低。
4、隨訪管理規(guī)范完成治療后需定期進(jìn)行鼻咽鏡、影像學(xué)及EB病毒監(jiān)測,早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)灶可提高挽救性治療成功率。
確診后應(yīng)盡早在腫瘤??漆t(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化方案,治療期間注意保持口腔衛(wèi)生及營養(yǎng)支持,戒煙并避免腌制食品攝入。
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