曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮腺肌癥患者懷孕后流產(chǎn)概率略高于普通人群，實(shí)際風(fēng)險(xiǎn)與病灶范圍、激素水平、子宮形態(tài)異常及合并癥等因素相關(guān)。
1、病灶范圍彌漫性子宮腺肌癥可能導(dǎo)致宮腔變形，影響胚胎著床穩(wěn)定性，需通過超聲評估病灶對妊娠的影響程度。
2、激素水平患者常伴隨前列腺素分泌異常，可能引發(fā)子宮收縮異常，孕早期建議監(jiān)測孕酮等激素指標(biāo)。
3、子宮形態(tài)局部病灶造成的子宮肌層增厚可能限制胚胎發(fā)育空間，孕前MRI檢查有助于評估子宮容受性。
4、合并癥合并子宮內(nèi)膜異位癥或盆腔粘連時(shí)流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)疊加，需在孕前進(jìn)行多學(xué)科評估。
建議孕前咨詢生殖專科醫(yī)生，孕期加強(qiáng)超聲監(jiān)測，必要時(shí)可考慮低分子肝素等藥物預(yù)防性治療。
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