

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
玻璃體混濁伴后脫離可能導(dǎo)致飛蚊癥、閃光感、視力模糊等癥狀,嚴(yán)重時可引發(fā)視網(wǎng)膜裂孔或視網(wǎng)膜脫離。玻璃體混濁伴后脫離通常與年齡增長、高度近視、眼外傷等因素有關(guān),建議患者及時就醫(yī)檢查。
玻璃體混濁伴后脫離早期常表現(xiàn)為眼前出現(xiàn)飄動的黑點或絲狀物,即飛蚊癥,尤其在明亮背景下更明顯。部分患者會伴隨閃光感,這是由于玻璃體牽拉視網(wǎng)膜產(chǎn)生的異常電信號。隨著病情進展,混濁物可能遮擋部分視野,導(dǎo)致視力模糊或視物變形。若突然出現(xiàn)飛蚊癥增多、閃光感頻繁或視野缺損,需警惕視網(wǎng)膜裂孔或脫離的風(fēng)險。
少數(shù)情況下,玻璃體后脫離可能直接引發(fā)視網(wǎng)膜裂孔,尤其是存在高度近視或眼底病變的患者。玻璃體與視網(wǎng)膜分離時若粘連較緊,可能撕破視網(wǎng)膜形成裂孔,進而導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜脫離屬于眼科急癥,若不及時處理可能導(dǎo)致永久性視力損傷。此外,玻璃體混濁物長期存在可能影響眼底檢查,掩蓋其他眼底病變的早期表現(xiàn)。
建議玻璃體混濁伴后脫離患者避免劇烈運動或頭部劇烈晃動,定期進行眼底檢查。若出現(xiàn)癥狀加重或突發(fā)視力下降,應(yīng)立即就醫(yī)。日常生活中可適當(dāng)補充富含維生素C、維生素E的食物,避免長時間用眼疲勞,控制血糖血壓等基礎(chǔ)疾病,有助于延緩病情進展。
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