

李宏 副主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院
韌帶損傷后可能出現(xiàn)松弛,具體取決于損傷程度和恢復情況。輕度損傷通過規(guī)范治療通常不會導致松弛,但嚴重斷裂或修復不當可能遺留關節(jié)不穩(wěn)。
韌帶由致密結締組織構成,具有限位關節(jié)活動的作用。一度損傷僅為微觀纖維斷裂,局部存在腫脹壓痛但關節(jié)穩(wěn)定性完好,經冰敷制動和康復訓練后,膠原纖維可有序再生,基本不會影響韌帶張力。二度損傷出現(xiàn)部分纖維束斷裂,可能伴隨關節(jié)輕度松動感,通過支具固定配合漸進式肌力訓練,多數(shù)患者韌帶緊張度可恢復至傷前水平。
三度完全斷裂或撕脫性損傷時,韌帶連續(xù)性中斷會導致明顯關節(jié)松弛。若未及時手術重建或術后康復不足,瘢痕組織替代原有纖維結構,其力學強度與彈性下降,可能出現(xiàn)慢性關節(jié)不穩(wěn)。尤其常見于前交叉韌帶斷裂后未經重建的膝關節(jié),表現(xiàn)為反復扭傷和打軟腿現(xiàn)象。此類情況需通過韌帶緊縮術或自體肌腱移植恢復穩(wěn)定性。
建議損傷后立即停止活動并冰敷,48小時內就醫(yī)評估損傷程度??祻推谧裱t(yī)囑進行等長收縮訓練,逐步過渡到抗阻練習,避免過早負重。日常可補充富含維生素C和蛋白質的食物促進結締組織修復,使用護具保護關節(jié)直至肌力完全恢復。
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