

周瑋琰 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
眼球發(fā)黃可能由生理性黃疸、肝炎、膽道梗阻、溶血性貧血等原因引起,可通過肝功能檢查、影像學(xué)檢查等方式明確診斷。
1. 生理性黃疸:新生兒或長期飲酒者可能出現(xiàn)暫時(shí)性膽紅素代謝異常,表現(xiàn)為鞏膜輕度黃染。一般無須治療,加強(qiáng)水分?jǐn)z入并觀察即可。
2. 肝炎:病毒性肝炎或酒精性肝炎可能導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷,影響膽紅素代謝。常伴隨乏力、食欲減退,需進(jìn)行抗病毒治療或保肝治療,藥物可選用水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片。
3. 膽道梗阻:膽結(jié)石或腫瘤壓迫膽管時(shí),膽汁排泄受阻引發(fā)黃疸。多伴有皮膚瘙癢、陶土色糞便,需手術(shù)解除梗阻或放置膽管支架。
4. 溶血性貧血:紅細(xì)胞大量破壞導(dǎo)致間接膽紅素升高,常見于遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥??赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、醬油色尿,需輸血或脾切除治療。
日常需避免酒精攝入,定期監(jiān)測肝功能,出現(xiàn)皮膚黃染加重或腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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