

原慶 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
早期肺腫瘤手術通常采用微創(chuàng)方式,多數情況下能治好。早期肺腫瘤通常指腫瘤局限于肺部且未發(fā)生轉移,微創(chuàng)手術創(chuàng)傷小、恢復快,術后5年生存率較高。
早期肺腫瘤微創(chuàng)手術主要包括胸腔鏡手術和機器人輔助手術。胸腔鏡手術通過胸壁小切口插入攝像機和手術器械完成腫瘤切除,適用于腫瘤直徑較小的患者,術后疼痛輕、住院時間短。機器人輔助手術操作更靈活精準,適合位置較深的腫瘤切除,但費用相對較高。兩種方式均能完整切除腫瘤組織,對心肺功能影響較小,術后并發(fā)癥概率低。術后需定期復查胸部CT監(jiān)測復發(fā)情況,多數患者術后1-3個月可恢復日常活動。
極少數情況下,若術中發(fā)現腫瘤侵犯胸膜或淋巴結,可能需中轉開胸擴大切除范圍。存在隱匿性微轉移灶的患者,術后可能出現復發(fā),需結合化療或靶向治療。高齡或合并嚴重心肺疾病的患者手術風險增高,可能影響治療效果。病理類型為小細胞肺癌的早期患者,因惡性程度高,單純手術治愈率低于非小細胞肺癌。
術后應保持均衡飲食,適當補充優(yōu)質蛋白和維生素促進傷口愈合。避免吸煙及接觸二手煙,定期進行低強度有氧運動增強肺功能。術后1年內每3個月復查腫瘤標志物和影像學檢查,發(fā)現異常及時干預。保持樂觀心態(tài),必要時尋求心理支持緩解焦慮情緒。
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