陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肺癌全身癥狀主要包括消瘦乏力、持續(xù)低熱、杵狀指、高鈣血癥等，癥狀發(fā)展通常從早期非特異性表現(xiàn)逐漸進(jìn)展至晚期全身性損害。
1、消瘦乏力腫瘤消耗導(dǎo)致代謝異常，患者體重3個(gè)月內(nèi)下降超過5%，伴隨明顯疲勞感，需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持與適度運(yùn)動(dòng)。
2、持續(xù)低熱腫瘤壞死因子釋放引起37.5-38℃低熱，午后明顯，可能合并盜汗，需鑒別感染性發(fā)熱。
3、杵狀指指端結(jié)締組織增生導(dǎo)致指甲根部隆起，呈鼓槌狀改變，多與肺性肥大性骨關(guān)節(jié)病相關(guān)。
4、高鈣血癥腫瘤分泌甲狀旁腺激素相關(guān)蛋白引發(fā)血鈣升高，表現(xiàn)為惡心嗜睡，嚴(yán)重者可出現(xiàn)心律失常。
出現(xiàn)不明原因全身癥狀時(shí)應(yīng)盡早就診胸部CT檢查，日常注意監(jiān)測(cè)體溫體重變化，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。
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