李婷婷 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
老年人降糖藥物主要有二甲雙胍、格列美脲、西格列汀、胰島素等，需根據(jù)個體情況在醫(yī)生指導下選擇。
一、二甲雙胍二甲雙胍是2型糖尿病一線用藥，通過抑制肝糖輸出改善胰島素抵抗，常見劑型有普通片、緩釋片、腸溶片。
二、格列美脲格列美脲屬于磺脲類促泌劑，刺激胰島β細胞分泌胰島素，適用于胰島功能尚存的老年患者。
三、西格列汀西格列汀為DPP-4抑制劑，通過延緩腸促胰素降解調(diào)節(jié)血糖，低血糖風險較低且對體重影響小。
四、胰島素胰島素適用于口服藥控制不佳或合并急性并發(fā)癥的老年患者，需注意個體化劑量調(diào)整以避免低血糖。
老年糖尿病患者用藥需定期監(jiān)測血糖和肝腎功能，同時配合飲食控制和適度運動。
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