輸尿管碎石后一般會(huì)疼幾天
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李青 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
輸尿管碎石后疼痛一般持續(xù)3-7天,實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石殘留、輸尿管損傷程度、個(gè)體耐受差異及術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)等因素影響。
1、結(jié)石殘留碎石未完全排出可能導(dǎo)致間歇性絞痛,可通過(guò)增加飲水量、適度跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石,必要時(shí)使用雙氯芬酸鈉栓或鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊輔助治療。
2、輸尿管損傷器械操作可能造成黏膜水腫,表現(xiàn)為鈍痛或排尿不適,建議臥床休息,遵醫(yī)囑服用消旋山莨菪堿片緩解痙攣性疼痛。
3、個(gè)體差異疼痛敏感體質(zhì)患者癥狀持續(xù)時(shí)間可能延長(zhǎng),需避免劇烈活動(dòng),布洛芬緩釋膠囊可短期用于鎮(zhèn)痛管理。
4、感染風(fēng)險(xiǎn)術(shù)后發(fā)熱伴持續(xù)脹痛需警惕尿路感染,常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌等,左氧氟沙星片等抗生素應(yīng)在尿培養(yǎng)指導(dǎo)下使用。
術(shù)后每日飲水量建議超過(guò)2000毫升,避免咖啡因攝入,若72小時(shí)后疼痛無(wú)緩解或出現(xiàn)血尿加重需立即復(fù)診。