醫(yī)生回答
王亮 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
痛風(fēng)石形成后可通過藥物溶解、手術(shù)切除、調(diào)整飲食、控制尿酸等方式治療。痛風(fēng)石通常由長期高尿酸血癥、尿酸結(jié)晶沉積、關(guān)節(jié)炎癥反復(fù)發(fā)作、腎功能異常等原因引起。
1、藥物溶解遵醫(yī)囑使用苯溴馬隆片、非布司他片、別嘌醇片等降尿酸藥物，溶解尿酸結(jié)晶并抑制新結(jié)石形成。需定期監(jiān)測血尿酸水平。
2、手術(shù)切除對體積較大或影響關(guān)節(jié)功能的痛風(fēng)石，可采用關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)、痛風(fēng)石切除術(shù)。術(shù)后需配合藥物防止復(fù)發(fā)。
3、調(diào)整飲食嚴(yán)格限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮，每日飲水超過2000毫升。可適量食用低脂乳制品、新鮮蔬菜水果。
4、控制尿酸避免飲酒和含糖飲料，保持規(guī)律作息。肥胖者需逐步減重，合并高血壓或糖尿病者需同步治療基礎(chǔ)疾病。
痛風(fēng)石患者應(yīng)每3個月復(fù)查尿酸水平，急性發(fā)作期可冰敷患處，日常選擇寬松鞋襪避免關(guān)節(jié)受壓。
