醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
甲狀腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移多數(shù)情況下可以治愈。治療效果主要與腫瘤分化程度、轉(zhuǎn)移范圍、治療方案選擇、患者整體狀況等因素有關(guān)。
1、腫瘤分化程度分化型甲狀腺癌對(duì)放射性碘治療敏感，治愈概率較高。未分化癌惡性程度高，治療效果相對(duì)較差。病理類型直接影響治療方案制定。
2、轉(zhuǎn)移范圍局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移通過(guò)手術(shù)清掃聯(lián)合放射性碘治療可獲得較好效果。遠(yuǎn)處多器官轉(zhuǎn)移需綜合評(píng)估治療可行性，治愈難度相對(duì)增加。
3、治療方案規(guī)范治療包括甲狀腺全切術(shù)、淋巴結(jié)清掃、放射性碘治療和TSH抑制治療。靶向藥物可用于晚期難治性病例，需根據(jù)個(gè)體情況制定方案。
4、患者狀況年齡較小、無(wú)基礎(chǔ)疾病者預(yù)后較好。定期復(fù)查甲狀腺功能、甲狀腺球蛋白和影像學(xué)檢查對(duì)監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)至關(guān)重要。
建議保持均衡飲食，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，避免高碘食物，遵醫(yī)囑定期復(fù)查并堅(jiān)持規(guī)范治療。
