

黃玉紅 主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
一咳嗽就肚子痛可能與腹肌牽拉、胃腸功能紊亂、慢性胃炎、腹壁疝等因素有關,可通過熱敷緩解、調(diào)整飲食、藥物治療或手術修補等方式改善。
1、腹肌牽拉劇烈咳嗽時腹肌反復收縮可能導致肌肉勞損,表現(xiàn)為局部酸痛。建議減少刺激性食物攝入,咳嗽時用手按壓腹部減輕牽拉,無須特殊用藥。
2、胃腸功能紊亂咳嗽時腹腔壓力變化可能誘發(fā)腸痙攣,常伴腹脹、排氣增多。可嘗試腹部按摩與熱敷,必要時遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、枸櫞酸阿爾維林膠囊等解痙藥物。
3、慢性胃炎胃黏膜炎癥在腹壓增高時可能加重疼痛,多伴反酸、噯氣。該病可能與幽門螺桿菌感染或長期用藥有關,需完善胃鏡檢查,常用藥物包括鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等。
4、腹壁疝腹壁薄弱者在咳嗽時可能出現(xiàn)臟器膨出,形成可復性包塊伴刺痛。需避免負重及劇烈咳嗽,確診后需行疝修補術治療,常用術式包括開放腹膜前修補和腹腔鏡修補。
日常應注意咳嗽時彎腰屈膝減輕腹壓,若疼痛持續(xù)或出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐需及時就診,完善超聲或CT檢查明確病因。
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