甲狀腺痛是什么原因?qū)е碌?/h1>
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陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
甲狀腺痛可能由亞急性甲狀腺炎、甲狀腺囊腫出血、細(xì)菌性甲狀腺炎、甲狀腺癌等原因引起,需結(jié)合具體病因采取抗炎、穿刺引流或手術(shù)等治療。
1、亞急性甲狀腺炎病毒感染后引發(fā)甲狀腺組織炎癥,表現(xiàn)為頸部放射性疼痛伴發(fā)熱??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、醋酸潑尼松片、對乙酰氨基酚片緩解癥狀。
2、甲狀腺囊腫出血甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)血管破裂導(dǎo)致囊腫突然增大,引發(fā)局部脹痛。超聲引導(dǎo)下穿刺抽液可緩解壓迫,必要時服用左甲狀腺素鈉片、夏枯草膠囊、小金丸控制結(jié)節(jié)生長。
3、細(xì)菌性甲狀腺炎病原體感染導(dǎo)致甲狀腺化膿性炎癥,伴隨紅腫熱痛。需靜脈注射頭孢曲松鈉,配合阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片進(jìn)行抗感染治療。
4、甲狀腺癌腫瘤侵犯被膜或周圍神經(jīng)時出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛,可能伴有聲音嘶啞。確診后需手術(shù)切除,術(shù)后根據(jù)病理類型選擇放射性碘治療或服用索拉非尼片、樂伐替尼膠囊等靶向藥物。
出現(xiàn)甲狀腺疼痛應(yīng)避免按壓頸部,減少碘鹽攝入,完善甲狀腺功能及超聲檢查明確病因后針對性治療。
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