晚期非小細胞肺癌腦轉移可通過靶向治療、放療、免疫治療、姑息治療等方式干預。腦轉移通常由腫瘤血行播散、血腦屏障穿透性增加、基因突變驅動、免疫逃逸等原因引起。

針對EGFR/ALK等驅動基因突變可使用奧希替尼、克唑替尼等靶向藥物，需通過腦脊液基因檢測確認突變類型，可能伴隨頭痛、認知障礙等癥狀。

全腦放療或立體定向放射外科適用于多發(fā)或單發(fā)轉移灶，可能與腫瘤細胞對放射線敏感性有關，常見不良反應包括脫發(fā)、記憶力減退。

PD-1抑制劑帕博利珠單抗等可通過激活T細胞穿透血腦屏障，適用于PD-L1高表達患者，可能引發(fā)免疫相關性腦炎等不良反應。

甘露醇脫水降顱壓聯(lián)合鎮(zhèn)痛藥物可緩解癥狀，與腫瘤占位效應導致顱內壓增高有關，需警惕嗜睡、視乳頭水腫等體征。

建議在腫瘤科與神經外科聯(lián)合診療下制定方案，同步加強營養(yǎng)支持與心理疏導，定期復查頭顱MRI評估療效。