醫(yī)生回答
黃鐘明 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院
尿液渾濁發(fā)白可能由生理性結(jié)晶尿、泌尿系統(tǒng)感染、乳糜尿、磷酸鹽尿等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲水習(xí)慣、抗感染治療、飲食控制等方式改善。
1、生理性結(jié)晶尿飲水不足導(dǎo)致尿酸鹽或磷酸鹽結(jié)晶析出，表現(xiàn)為尿液靜置后底部沉淀。增加每日飲水量至2000毫升以上，稀釋尿液后癥狀可緩解。
2、泌尿系統(tǒng)感染細(xì)菌感染引發(fā)膿尿，可能與衛(wèi)生習(xí)慣差、免疫力低下等因素有關(guān)，常伴隨尿頻尿急?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。
3、乳糜尿淋巴管破裂使乳糜液混入尿液，多見于絲蟲病或腹膜后腫瘤，尿液呈乳白色牛奶樣。需進(jìn)行病原體檢查，必要時(shí)服用乙胺嗪或行淋巴管造影術(shù)。
4、磷酸鹽尿高磷飲食或甲狀旁腺功能異常導(dǎo)致尿中磷酸鹽過(guò)量，尿液呈石灰水樣渾濁。限制動(dòng)物內(nèi)臟、堅(jiān)果等高磷食物攝入，合并甲旁亢時(shí)需治療原發(fā)病。
日常注意觀察尿液變化，持續(xù)渾濁超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱腰痛時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，檢查尿常規(guī)與泌尿系統(tǒng)超聲明確病因。
