醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肺癌初期可通過(guò)低劑量螺旋CT、痰細(xì)胞學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、支氣管鏡檢查等方法發(fā)現(xiàn)，早期多表現(xiàn)為咳嗽、痰中帶血等非特異性癥狀。
1、低劑量螺旋CT是目前篩查早期肺癌的首選方法，能發(fā)現(xiàn)直徑小于5毫米的微小病灶，輻射量?jī)H為常規(guī)CT的1/5，建議高危人群每年檢查一次。
2、痰細(xì)胞學(xué)檢查通過(guò)顯微鏡檢查痰液中脫落的癌細(xì)胞，適用于中央型肺癌篩查，需連續(xù)采集3天晨痰，檢出率與病理類(lèi)型相關(guān)。
3、腫瘤標(biāo)志物CEA、CYFRA21-1等標(biāo)志物聯(lián)合檢測(cè)可輔助診斷，但特異性較低，需結(jié)合影像學(xué)檢查綜合判斷。
4、支氣管鏡檢查可直接觀(guān)察氣管支氣管病變并取活檢，對(duì)中央型肺癌診斷價(jià)值高，檢查前需空腹6小時(shí)以上。
長(zhǎng)期吸煙者、有肺癌家族史人群應(yīng)定期篩查，出現(xiàn)持續(xù)2周以上刺激性干咳或血痰應(yīng)及時(shí)就診，避免接觸二手煙和廚房油煙等危險(xiǎn)因素。
