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子宮切除能不能微創(chuàng)

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問題描述

子宮切除能不能微創(chuàng)

醫(yī)生回答

曲中玉

曲中玉 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

子宮切除一般可以進行微創(chuàng)手術(shù),具體方式需根據(jù)病情和患者身體狀況決定。微創(chuàng)子宮切除術(shù)主要有腹腔鏡手術(shù)、宮腔鏡手術(shù)、經(jīng)陰道手術(shù)等方式。

腹腔鏡手術(shù)通過腹壁小切口插入器械完成操作,創(chuàng)傷較小且恢復(fù)較快。該術(shù)式適用于子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等良性疾病,術(shù)后疼痛輕且住院時間短。手術(shù)需在全身麻醉下進行,可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括出血、感染或鄰近器官損傷。術(shù)后需避免劇烈運動并定期復(fù)查。

宮腔鏡手術(shù)經(jīng)自然腔道進入子宮腔操作,體表無切口且恢復(fù)更快。適用于黏膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等宮腔內(nèi)病變,可保留子宮結(jié)構(gòu)。手術(shù)時間較短但存在子宮穿孔風(fēng)險,術(shù)后可能出現(xiàn)陰道少量出血。需注意術(shù)后兩周內(nèi)禁止盆浴和性生活。

經(jīng)陰道手術(shù)利用陰道自然通道切除子宮,無腹部切口且美觀性較好。適用于子宮脫垂或體積較小的子宮病變,術(shù)后腸道功能恢復(fù)快。手術(shù)視野相對受限,存在陰道殘端愈合不良風(fēng)險。術(shù)后需使用陰道支撐器并保持會陰清潔。

術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進組織修復(fù)。適度進行盆底肌鍛煉幫助恢復(fù)功能,避免提重物和長時間站立。定期隨訪檢查手術(shù)效果,出現(xiàn)異常出血或發(fā)熱應(yīng)及時就醫(yī)。保持樂觀心態(tài)有助于術(shù)后康復(fù),必要時可尋求心理支持。

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