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肺癌晚期已經(jīng)半年了怎么辦

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問題描述

肺癌晚期已經(jīng)半年了怎么辦

醫(yī)生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

肺癌晚期可通過姑息治療、靶向治療、免疫治療、疼痛管理等方式緩解癥狀。肺癌晚期通常由腫瘤轉(zhuǎn)移、基因突變、免疫逃逸、慢性炎癥等原因引起。

1、姑息治療

通過胸腔穿刺引流緩解胸腔積液,支氣管支架置入改善氣道阻塞,配合吸氧治療緩解呼吸困難。晚期肺癌患者可能出現(xiàn)咯血、胸痛等癥狀。

2、靶向治療

針對(duì)EGFR突變可使用吉非替尼,ALK重排可用克唑替尼,ROS1融合可用恩曲替尼。靶向治療前需進(jìn)行基因檢測,常見不良反應(yīng)包括皮疹、腹瀉。

3、免疫治療

PD-1抑制劑帕博利珠單抗可用于PD-L1高表達(dá)患者,CTLA-4抑制劑伊匹木單抗聯(lián)合治療可延長生存期。免疫治療可能引發(fā)免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等不良反應(yīng)。

4、疼痛管理

輕度疼痛可用對(duì)乙酰氨基酚,中度疼痛可用曲馬多,重度疼痛可用嗎啡緩釋片。同時(shí)可配合神經(jīng)阻滯、放射治療等方式控制骨轉(zhuǎn)移疼痛。

建議保持高蛋白飲食,適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉,定期復(fù)查評(píng)估治療效果,及時(shí)與主治醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案。

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