醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
Ⅳa期屬于癌癥的局部晚期階段，腫瘤已侵犯鄰近器官或淋巴結(jié)廣泛轉(zhuǎn)移，但尚未出現(xiàn)遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移。
1、分期標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)TNM分期系統(tǒng)，Ⅳa期指原發(fā)腫瘤較大或侵犯周?chē)M織，區(qū)域淋巴結(jié)存在多個(gè)轉(zhuǎn)移灶，但未達(dá)到遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移標(biāo)準(zhǔn)。
2、臨床特征可能出現(xiàn)原發(fā)部位持續(xù)性疼痛、淋巴結(jié)腫大、器官功能障礙等癥狀，部分患者伴有消瘦、乏力等全身表現(xiàn)。
3、治療原則通常采用綜合治療模式，包括新輔助化療、根治性手術(shù)、輔助放療等，部分癌種可聯(lián)合靶向治療或免疫治療。
4、預(yù)后評(píng)估治療效果與腫瘤生物學(xué)特性相關(guān)，總體5年生存率較早期明顯降低，但部分癌種通過(guò)規(guī)范治療仍可獲得長(zhǎng)期生存。
確診后應(yīng)盡早在腫瘤專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案，治療期間需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持并定期評(píng)估療效。
