

張馨月 主治醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
前列腺增大鈣化病灶通常是前列腺增生合并鈣化的表現(xiàn),可能與慢性炎癥、年齡增長、代謝異常等因素有關(guān)。前列腺鈣化本身多為良性病變,但需結(jié)合癥狀評估是否需要干預(yù)。
長期慢性前列腺炎可能導(dǎo)致局部組織損傷,鈣鹽沉積形成鈣化灶?;颊呖赡艹霈F(xiàn)尿頻、會陰部隱痛等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物改善排尿癥狀,配合熱敷緩解不適。日常需避免久坐、規(guī)律排精,減少辛辣飲食刺激。
中老年男性因雄激素水平變化,前列腺腺體逐漸增生并可能伴發(fā)鈣化。常見夜尿增多、尿流變細等癥狀。若無明顯梗阻可觀察隨訪,癥狀明顯時可使用非那雄胺片、甲磺酸多沙唑嗪片等藥物控制增生進展。建議每年進行前列腺超聲和PSA檢查。
高鈣血癥或局部pH值改變可能導(dǎo)致前列腺液內(nèi)礦物質(zhì)沉積。這類鈣化通常無癥狀,偶在體檢中發(fā)現(xiàn)。需排查甲狀旁腺功能亢進等基礎(chǔ)疾病,日常注意控制奶制品攝入量,保持每日飲水量2000毫升以上促進代謝。
細菌性前列腺炎治愈后,炎癥壞死區(qū)域可能形成鈣化斑?;颊呖赡苡蟹磸?fù)尿路感染史,超聲顯示點狀強回聲。急性發(fā)作期需用左氧氟沙星片等抗生素治療,平時可飲用蔓越莓汁預(yù)防復(fù)發(fā),避免憋尿和過度勞累。
前列腺動脈粥樣硬化可能導(dǎo)致局部缺血性鈣化,多見于合并高血壓、糖尿病患者。這類患者往往伴隨勃起功能障礙,需控制基礎(chǔ)疾病,使用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂,必要時行前列腺動脈栓塞術(shù)改善生活方式包括戒煙限酒、低鹽低脂飲食。
前列腺鈣化病灶若無癥狀通常無須特殊處理,但建議每年進行泌尿系統(tǒng)超聲和尿流率檢查。日常應(yīng)避免長時間騎行壓迫會陰部,適度運動改善盆腔血液循環(huán),出現(xiàn)排尿困難、血尿等癥狀時需及時就診。保持規(guī)律作息和清淡飲食有助于減緩前列腺組織退行性變化。
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