

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
抗甲狀腺球蛋白抗體升高通常提示自身免疫性甲狀腺疾病,主要有橋本甲狀腺炎、格雷夫斯病、甲狀腺功能減退、甲狀腺癌等。
1、橋本甲狀腺炎抗甲狀腺球蛋白抗體升高最常見于橋本甲狀腺炎,該病屬于慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,可能與遺傳因素、碘攝入過量等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為甲狀腺腫大、乏力等癥狀。
2、格雷夫斯病部分格雷夫斯病患者可出現(xiàn)抗甲狀腺球蛋白抗體升高,該病屬于自身免疫性甲狀腺功能亢進(jìn),可能與TSH受體抗體刺激甲狀腺過度分泌激素有關(guān),常伴隨心悸、體重下降等癥狀。
3、甲狀腺功能減退長期橋本甲狀腺炎可導(dǎo)致甲狀腺功能減退,此時(shí)抗甲狀腺球蛋白抗體持續(xù)升高,可能與甲狀腺濾泡細(xì)胞破壞有關(guān),患者可能出現(xiàn)怕冷、便秘等癥狀。
4、甲狀腺癌少數(shù)甲狀腺癌患者可出現(xiàn)抗甲狀腺球蛋白抗體輕度升高,可能與腫瘤細(xì)胞異常表達(dá)甲狀腺球蛋白有關(guān),通常需要結(jié)合超聲和穿刺活檢明確診斷。
發(fā)現(xiàn)抗甲狀腺球蛋白抗體升高建議定期復(fù)查甲狀腺功能和超聲,避免高碘飲食,保持規(guī)律作息,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療。
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