

張文同 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
傷口發(fā)炎可能引起發(fā)燒,主要與細(xì)菌感染、炎癥反應(yīng)、免疫系統(tǒng)激活、傷口嚴(yán)重程度等因素有關(guān)。
1、細(xì)菌感染傷口感染細(xì)菌后,細(xì)菌釋放的毒素和代謝產(chǎn)物會刺激體溫調(diào)節(jié)中樞,導(dǎo)致發(fā)熱。常見致病菌包括金黃色葡萄球菌、鏈球菌等,需及時清創(chuàng)并使用抗生素治療。
2、炎癥反應(yīng)機(jī)體對傷口產(chǎn)生的炎癥反應(yīng)會釋放白細(xì)胞介素等致熱原,這些物質(zhì)通過血液循環(huán)作用于下丘腦,引發(fā)發(fā)熱反應(yīng)。可遵醫(yī)囑使用布洛芬等非甾體抗炎藥緩解癥狀。
3、免疫激活免疫系統(tǒng)識別傷口處的病原體后,會啟動防御機(jī)制產(chǎn)生內(nèi)源性致熱原,這種免疫反應(yīng)性發(fā)熱通常伴隨乏力、寒戰(zhàn)等癥狀。必要時可使用對乙酰氨基酚等退熱藥物。
4、傷口嚴(yán)重大面積或深部組織損傷的傷口更易引發(fā)全身性炎癥反應(yīng)綜合征,表現(xiàn)為持續(xù)高熱。這類情況需住院進(jìn)行靜脈抗生素治療,嚴(yán)重者可能需要手術(shù)清創(chuàng)。
傷口發(fā)炎期間建議保持傷口清潔干燥,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)愈合,若體溫超過38.5℃或持續(xù)不退應(yīng)及時就醫(yī)。
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