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這兩天腿上好幾出紫色斑點(diǎn)

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問(wèn)題描述

這兩天腿上好幾出紫色斑點(diǎn)

醫(yī)生回答

聶小娟

聶小娟 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

腿上出現(xiàn)紫色斑點(diǎn)可能與血小板減少性紫癜、過(guò)敏性紫癜、凝血功能障礙或外傷性淤血有關(guān),需警惕血液系統(tǒng)疾病或血管炎性疾病。

1. 血小板減少

免疫性血小板減少癥可能導(dǎo)致皮膚紫癜,表現(xiàn)為無(wú)痛性瘀點(diǎn)瘀斑,可遵醫(yī)囑使用重組人血小板生成素、潑尼松、免疫球蛋白等藥物。

2. 過(guò)敏性紫癜

食物或藥物過(guò)敏引發(fā)的血管炎性反應(yīng),典型表現(xiàn)為下肢對(duì)稱(chēng)性紫癜,需避免過(guò)敏原并使用氯雷他定、維生素C、蘆丁等藥物。

3. 凝血異常

血友病等凝血因子缺乏會(huì)導(dǎo)致皮下出血,常伴關(guān)節(jié)腫脹,需補(bǔ)充凝血因子VIII或IX制劑,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

4. 機(jī)械性損傷

磕碰或壓迫可能導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂,形成局限性淤斑,通常2-3周自行吸收,可局部冷敷促進(jìn)消退。

建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)并記錄斑點(diǎn)變化情況,若紫癜持續(xù)擴(kuò)散或伴隨牙齦出血等癥狀應(yīng)及時(shí)血液科就診。

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