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小孩尿道口有白色線蟲

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問題描述

小孩尿道口有白色線蟲

醫(yī)生回答

張文同

張文同 主任醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

小孩尿道口有白色線蟲可能是蟯蟲感染引起的。蟯蟲感染通常表現(xiàn)為會陰部瘙癢、尿道口可見白色線狀蟲體,可能由衛(wèi)生習(xí)慣不良、接觸污染物品等因素引起。建議家長及時帶孩子就醫(yī),通過糞便檢查或透明膠帶法確診,并遵醫(yī)囑使用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片、雙羥萘酸噻嘧啶顆粒等驅(qū)蟲藥物。

1. 衛(wèi)生習(xí)慣不良

兒童未養(yǎng)成飯前便后洗手習(xí)慣,或接觸被蟯蟲卵污染的玩具、衣物等物品后未及時清潔,可能導(dǎo)致蟲卵經(jīng)口進(jìn)入消化道。蟯蟲成蟲夜間移至肛周產(chǎn)卵時,可能移行至尿道口。家長需督促孩子勤洗手、勤剪指甲,每日更換并煮沸消毒內(nèi)褲,床單被褥需高溫熨燙。

2. 家庭聚集感染

家庭成員中存在蟯蟲感染者時,通過共用毛巾、寢具等物品可造成交叉感染?;純嚎赡芤蜃细刂芎髮⑾x卵帶入尿道。全家需同步進(jìn)行驅(qū)蟲治療,使用阿苯達(dá)唑片等藥物時需按體重計算劑量,服藥期間需配合環(huán)境消殺。

3. 免疫功能低下

營養(yǎng)不良或患有免疫缺陷疾病的兒童更易發(fā)生重復(fù)感染。蟯蟲寄生可能導(dǎo)致尿道炎、陰道炎等并發(fā)癥,表現(xiàn)為尿頻尿急、分泌物增多。除驅(qū)蟲治療外,可配合服用益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群,日常需保證蛋白質(zhì)和維生素攝入。

4. 蟯蟲性尿道炎

蟯蟲侵入尿道可能導(dǎo)致機(jī)械性刺激和細(xì)菌感染,出現(xiàn)排尿疼痛、尿道口紅腫等癥狀。可能與蟲體攜帶致病菌有關(guān),通常需聯(lián)合使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素。確診需通過尿常規(guī)檢查,治療期間需增加水分?jǐn)z入沖洗尿道。

5. 繼發(fā)皮膚感染

患兒抓撓可能導(dǎo)致肛周及尿道口皮膚破損,引發(fā)細(xì)菌性皮炎或濕疹樣改變??赏庥媚チ_星軟膏預(yù)防感染,嚴(yán)重者需口服阿奇霉素顆粒。夜間可給孩子佩戴棉質(zhì)手套,減少抓撓造成的二次傳播。

預(yù)防蟯蟲感染需建立良好衛(wèi)生習(xí)慣,家庭成員不共用洗浴用品,每日清潔坐便器?;純阂挛飸?yīng)單獨(dú)洗滌并暴曬,玩具定期用消毒液擦拭。飲食上多食用南瓜子、胡蘿卜等富含植物固醇的食物,避免生冷飲食。若驅(qū)蟲治療2周后癥狀未緩解,需復(fù)查排除其他寄生蟲感染可能。

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