醫(yī)生回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎囊腫直徑超過50毫米或引發(fā)嚴重癥狀時通常建議手術(shù)治療。腎囊腫的處理方式主要有定期觀察、穿刺抽液、腹腔鏡手術(shù)、開放手術(shù)。
1、定期觀察直徑小于30毫米且無癥狀的單純性腎囊腫無須治療，每6-12個月通過超聲監(jiān)測變化。
2、穿刺抽液30-50毫米的囊腫若壓迫周圍組織引發(fā)腰痛，可在超聲引導(dǎo)下抽吸囊液并注射硬化劑。
3、腹腔鏡手術(shù)超過50毫米的囊腫或存在感染、出血等并發(fā)癥時，可采用腹腔鏡去頂減壓術(shù)，創(chuàng)傷小恢復(fù)快。
4、開放手術(shù)極少數(shù)復(fù)雜囊腫或疑似惡變需行開放性腎部分切除術(shù)，術(shù)后需監(jiān)測腎功能變化。
術(shù)后避免劇烈運動和高蛋白飲食，定期復(fù)查超聲評估復(fù)發(fā)情況，合并高血壓者需控制血壓。
