醫(yī)生回答
劉愛(ài)華 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
甲亢患者接受碘131治療后通常不會(huì)直接導(dǎo)致白血病。白血病的發(fā)生與碘131治療的關(guān)聯(lián)性極低，主要影響因素包括輻射劑量、個(gè)體遺傳易感性、其他環(huán)境暴露因素以及骨髓功能狀態(tài)。
1、輻射劑量常規(guī)碘131治療甲亢的輻射量遠(yuǎn)低于誘發(fā)白血病的閾值，治療前醫(yī)生會(huì)嚴(yán)格計(jì)算安全劑量。
2、遺傳易感性存在血液系統(tǒng)腫瘤家族史者可能對(duì)輻射更敏感，但這類(lèi)人群占比極小，治療前需詳細(xì)評(píng)估家族病史。
3、環(huán)境暴露長(zhǎng)期接觸苯等化學(xué)毒物或高頻電離輻射者，可能疊加碘131的影響，但日常治療中這種情況罕見(jiàn)。
4、骨髓狀態(tài)既往存在骨髓抑制疾病者需謹(jǐn)慎，但碘131治療前會(huì)通過(guò)血常規(guī)篩查排除高風(fēng)險(xiǎn)人群。
甲亢患者接受碘131治療后應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)，保持均衡飲食并避免接觸其他輻射源，如有異常出血或持續(xù)發(fā)熱需及時(shí)血液科就診。
