王亮 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
腰2椎壓縮性骨折的嚴重程度取決于壓縮比例和是否伴隨神經(jīng)損傷，多數(shù)情況下屬于中度損傷。
1、壓縮比例椎體壓縮小于1/3時穩(wěn)定性較好，可通過臥床休息恢復；超過1/3可能需支具固定。
2、神經(jīng)癥狀若出現(xiàn)下肢麻木或肌力下降，提示可能合并神經(jīng)壓迫，需MRI進一步評估。
3、骨質(zhì)疏松老年患者多伴有骨質(zhì)疏松，骨折后易發(fā)生椎體進一步塌陷，需抗骨質(zhì)疏松治療。
4、多發(fā)骨折合并其他椎體或肋骨骨折時，可能提示高能量損傷，需排查內(nèi)臟器官損傷。
建議急性期絕對臥床，疼痛緩解后在醫(yī)生指導下逐步進行腰背肌功能鍛煉，日常注意補充鈣質(zhì)和維生素D。
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