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眼底出血最佳手術治療時間是什么時候

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問題描述

眼底出血最佳手術治療時間是什么時候

醫(yī)生回答

申家泉

申家泉 主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

眼底出血的手術治療時間一般為出血后2-4周,實際時機需根據(jù)出血原因、范圍、視力損害程度及全身狀況綜合評估。

1. 出血原因

糖尿病視網(wǎng)膜病變引起的出血需先控制血糖,待出血穩(wěn)定后手術;外傷性出血在急性炎癥消退后即可考慮手術干預。

2. 出血范圍

局限型出血可觀察1-2周,若未吸收則手術;彌漫性出血合并視網(wǎng)膜脫離需在1周內(nèi)緊急手術。

3. 視力損害

黃斑區(qū)出血導致視力驟降至0.3以下時,建議7-10天內(nèi)手術;周邊部出血伴視力緩慢下降可適當延長觀察期。

4. 全身狀況

高血壓患者需血壓穩(wěn)定在140/90mmHg以下手術;凝血功能障礙者需糾正凝血指標后再行手術。

術后需定期復查眼底,避免劇烈運動及用力揉眼,控制基礎疾病以防復發(fā)。

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