

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
神經(jīng)衰弱可能由遺傳因素、長期精神壓力、睡眠障礙、軀體疾病、不良生活習(xí)慣等因素引起。神經(jīng)衰弱主要表現(xiàn)為精神易興奮、腦力易疲勞,常伴有情緒煩惱、睡眠障礙、肌肉緊張性疼痛等癥狀。
1、遺傳因素
神經(jīng)衰弱具有一定的家族聚集性,若直系親屬中有神經(jīng)衰弱患者,個體發(fā)病概率可能增加。這類人群更應(yīng)注意心理調(diào)適,避免過度勞累。建議定期進(jìn)行心理咨詢,建立健康的生活方式。
2、長期精神壓力
工作壓力大、人際關(guān)系緊張、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)過重等持續(xù)性心理應(yīng)激可導(dǎo)致大腦皮層功能紊亂。長期處于高壓狀態(tài)會使神經(jīng)系統(tǒng)持續(xù)緊張,逐漸發(fā)展為神經(jīng)衰弱??赏ㄟ^正念訓(xùn)練、心理咨詢等方式緩解壓力。
3、睡眠障礙
長期失眠或睡眠質(zhì)量差會加重神經(jīng)系統(tǒng)負(fù)擔(dān)。睡眠不足會影響神經(jīng)遞質(zhì)平衡,導(dǎo)致大腦無法得到充分休息。改善睡眠環(huán)境、建立規(guī)律作息有助于預(yù)防神經(jīng)衰弱。嚴(yán)重失眠者可遵醫(yī)囑使用佐匹克隆片、右佐匹克隆片等藥物。
4、軀體疾病
慢性疼痛、甲狀腺功能異常、貧血等疾病可能誘發(fā)神經(jīng)衰弱。這些疾病會導(dǎo)致機(jī)體代謝紊亂,間接影響神經(jīng)系統(tǒng)功能。治療原發(fā)病是改善神經(jīng)衰弱癥狀的關(guān)鍵,如甲狀腺功能減退患者需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。
5、不良生活習(xí)慣
長期熬夜、飲食不規(guī)律、缺乏運(yùn)動等不良生活方式會削弱神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)能力。過量攝入咖啡因、尼古丁等刺激性物質(zhì)也會加重神經(jīng)負(fù)擔(dān)。建議保持規(guī)律作息,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動,限制咖啡和酒精攝入。
神經(jīng)衰弱患者應(yīng)注意勞逸結(jié)合,保證充足睡眠,避免過度用腦。飲食上可適當(dāng)增加富含B族維生素的食物,如全谷物、瘦肉、綠葉蔬菜等。建議每天進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動,如快走、游泳等。若癥狀持續(xù)加重或影響日常生活,應(yīng)及時到神經(jīng)內(nèi)科或心理科就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)治療,必要時可遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等藥物。
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